在经历了分娩的痛苦之后就是初为人母的狂喜，而在这喜悦背后更为现实的问题就是产妇的产子费用。如今早有人为中国的父母计算出养育一个幼儿将花掉近50万元，那么从孕育爱情结晶到爱子降生，又需要花费一个家庭多少钱呢?

收费标准众说纷纭

据记者了解，上个世纪六七十年代生个幼儿只要几元钱，80年代四五十元，90年代则要两三千元，而现在四五千元生个幼儿只是普通标准。如此高额的收费标准肯定不是所有产妇都能承受的，那么现行的收费标准是否完全合理呢?各医院收费的依据又是如何制定的呢?

北京卫生局妇幼处刘钢在接受记者采访时表示，北京市现在不同种类的医院比较多，总体来说共分八类医院，三级、二级、一级，都是不同部门办的，而且从盈利角度看还分为盈利和非盈利性质的。所以，在制定产妇分娩价格上肯定不一样。刘钢同时认为，要把服务水平和价格高低分开来看，不是价格相对低的医院服务水平就一定不够，产妇在选择分娩医院时还要把握一个就近、安全的因素，没有必要盲目地追求高价医院。但必须注意的是选择医院有一个基本原则，就是要到正规医疗机构，一是要看是否有卫生许可证，二是看有没有妇幼管理部门所发的母婴保健技术许可证，一般有这两个证的都是经过卫生行政部门许可的，能保证安全。

卫生部基层卫生与妇幼保健司妇女处宋莉认为，北京各医院在产妇分娩这一块的收费都是经过物价部门核准以后实行的，都是明码标价，至于存在价格差异，大多表现在服务过程当中，像特需门诊肯定比一般的门诊要贵。而对于和睦家这样特殊性质的医院，宋莉认为其主要是针对外籍人士和中国的富有阶层，因为目前有这样的一个群体需要这样的医疗机构。

对于分娩费用问题上可能产生的争议，北京天同律师事务所首席律师蒋勇认为，产妇在就医过程中如果出现医疗事故或者费用纠纷，适用民法通则，也可以依据合同法，因为在患者到医院挂号就医开始，就已经和医院形成了一种合同关系。如果患者认为被要求支付的医疗费有乱收费的情况，可以依法索要不合理的部分。

非法接生暗流涌动

北京是一个流动人口聚集的大城市，相当大比例进京打工的适龄妇女都面临着在京生子的问题，而由于经济压力，许多人难以承受较高的分娩费用。与此同时，本市也有不少低薪的家庭，对他们来说，育子也是生命中难以承受之重。这样的现实也为一些非法医疗机构、黑诊所提供了可乘之机。目前在北京的城乡结合部、郊区等处仍有暗流涌动，威胁着母婴的安全，这就是非法接生。

丰台区卫生监督所监督二科张秀珍科长向记者介绍说，去年北京就出现了非法接生导致母婴死亡的恶性事件，目前全市加大了打击非法接生、非法行医的力度，在丰台区就有专门的队伍查抄非法行医。张科长介绍，一些外来流动人口为省钱，往往通过老乡介绍，找一些非法行医点接生，一般接生女孩的费用是200元到300元不等，接生男孩的费用在300元到500元不等。非法接生虽然价格比正规医院低，但环境恶劣，卫生、消毒难以达标，母婴的安全都难以得到保障。此外，非法接生点使用的药品很多是过期的或即将过期的，不能保证药品的有效性。更加让人担忧的是，由于缺少急救药品、氧气等抢救设备，一旦出现产妇大出血的情况，往往来不及抢救，严重威胁产妇的生命安全。

低薪产妇出路何方

为解决流动人口孕产妇低价就医的问题，“首都医学发展科研基金”从2003年1月起开展了名为“北京流动人口孕产妇保健管理研究”的课题，从2003年1月开始，到今年12月结束。在这个过程中，指定了丰台铁营医院、中国航空工业中心医院和海淀妇幼保健院三家医院作为医疗点，每家限例至少100例分娩指标，对流动人口孕产妇只收1000元的费用。目前样本量已经基本采集完毕，现在所进行的是对样本量的分析工作。